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种植牙齿在临床上都有哪些类型,适用那种情况?

来源:茀莱堡口腔医院   

  植牙是在缺牙部位的牙槽骨手术中制作适当的洞穴,将种植体(人工牙根)拧入的种植体在骨内愈合一段时间后,在人工牙根上连接美丽自然的金属瓷冠和全瓷冠。种植牙齿在临床上都有哪些类型?种植时机可分为即刻种植、早期种植、常规种植和延期种植。

  种植牙齿在临床上都有哪些类型?

  即刻植牙。

  即刻种植为拔牙同时种植的优点是减少手术次数,防止牙槽骨吸收,缩短治疗时间。另一个优点是适当保存牙龈组织的自然形态,有利于冠修复后牙龈部分的美学效果。如果天然牙根与种植体形态不一致,或者颈部有少量水平性骨缺损,唇侧牙槽骨薄(<1mm),则需要植入人工骨粉。术后3~6个月可修复。

  目前,该种植方法主要适用于前牙或前牙。但是,这种即时植牙的方法有交通事故等外伤引起的前牙根折断、桩冠修复后牙根折断、根管壁侧穿不能保留的牙根等适应症。

  但是,有些患者牙冠缺损后,牙根纵裂后,长期不进行任何治疗,结果牙根周围发生急性、慢性炎症,牙片检查可能发现根尖阴影和囊肿。这样的患者不适合马上植牙,但为了有效地保存牙槽骨,防止牙槽骨的大量吸收,可以考虑早期植牙。以下是我们即刻种植的临床病例。

  早期植牙。

  早期植牙也称为延期植牙,拔牙后4~8周进行植牙手术。延期的目的是等根尖区炎症消失和拔牙创口的粘膜基本愈合。优点是在植牙手术时用牙龈粘膜关闭创口,减少感染机会,防止牙槽骨吸收,缩短治疗时间。术后3~6个月可修复。同样,植入体后,如果周围有骨缺损,需要植入人工骨粉和复盖人工膜引导骨组织再生,有利于植入体周围骨组织的形成和长期预后效果和美学修复。

  正常植牙。

  通常的植牙是拔牙3个月后进行植牙手术。目前,后牙拔除后经常采用这种方法。然而,也有报道称,拔牙后即刻种植并取得预期结果,但该方法的缺点是很难预期未来的美学修复效果。主要问题是拔牙后牙槽顶区牙槽骨吸收量不能预测,拔牙同时植入植入体时植入体颈肩台比牙槽顶部位置(深度)难以确定。

  延期植牙。

  延期种植为拔牙后3个月进行种植手术。这主要是在拔牙时发现有较大的骨缺损,需要植骨的患者。拔牙3个月后进行自体骨或异体骨移植,骨移植后6个月进行植牙手术。

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