要看穿通的大小,一般小于3mm的可以止血后用银汞补好穿通口,继续根管治疗随诊观察,每周复诊查看X片看根尖分叉处穿通口下位置的骨质情况,检查牙体松动和叩诊。
底穿正常补起来就行了,也就是磷酸锌、聚羧酸锌或是复合树脂垫底,不会有什么影响,氢氧化钙没强度,不适合垫底 你这是死髓牙,肯定要开放引流的,开放一个星期,再封药,做根管治疗。
可以使用氢氧化钙修补,最好使用登士柏带扣垫底,或者使用细腻一点的材料如纳米树脂之类的,那样效果好很多且刺激小。若是一个死髓牙,且因为底穿部分无法完善根管治疗的话,还是建议拔除。
冲洗,酒精棉擦干,吹干,用探针取少量氢氧化钙盖住穿口(用进口的好材料!),或者补深蛆用来垫底的材料,也可以拿来用,最好是光固化那种,补上了,光照就可以了。小心点,补好了观察吧。叮嘱病人消炎药。
能。Dycal放射线阻射氢氧化钙复合物。注意事项:Dycal氢氧化钙复合物是一种坚硬的、自凝材料,主要用于盖髓和保护性垫底,置于各种牙科充。
(一)表面封闭法操作步骤如下:使用钢丝刷或角磨机配金刚石角磨片打磨裂缝四周不小于20mm 的范围,目的是清除混凝土表面炭化部分和污染物,打磨深度为1~3mm。
1、如果是医源性,或者底穿很小,可以直接盖髓室底,观察,没什么不良反应可以充填。这个几率其实很小。但是如果是溃烂,息肉,或者底穿明显。很大。就没有保留价值。直接拔掉。
2、因此可以使用替代品,我个人推荐使用光固化的玻璃离子,这样好定位充填,也对形成牙本质桥和引导牙骨质钙化有一定帮助。
3、治疗方法 首先全面检查,了解患牙情况:髓底穿部位及范围大小、穿孔部有无息肉、牙周及根尖周情况。
1、要看穿通的大小,一般小于3mm的可以止血后用银汞补好穿通口,继续根管治疗随诊观察,每周复诊查看X片看根尖分叉处穿通口下位置的骨质情况,检查牙体松动和叩诊。
2、髓底的修补,目前采用的最好的材料是MTA,但是这个材料是进口的,在国内没有批号,意味着这个材料的使用合符病情的要求但是不合法。
3、(1)经牙体缺损处感染 如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损,细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。(2)经牙周感染 细菌及毒素经过牙周袋,通过根尖孔,侧副根管而侵入牙髓。
4、如果是医源性,或者底穿很小,可以直接盖髓室底,观察,没什么不良反应可以充填。这个几率其实很小。但是如果是溃烂,息肉,或者底穿明显。很大。就没有保留价值。直接拔掉。